Guía

Ir al médico por el sueño: qué llevar

Pide cita en tu centro de salud si llevas semanas durmiendo mal y los cambios de hábitos no han bastado. Lleva un diario de sueño de dos semanas, la lista de tu medicación y una nota de lo que ya has probado.

Cuándo ir

La información para pacientes de la guía de práctica clínica del Sistema Nacional de Salud sobre el insomnio en atención primaria recomienda acudir al centro de salud para encontrar el tratamiento más adecuado, y no recurrir a la automedicación. La misma guía llama insomnio crónico al que dura cuatro semanas o más.

Qué llevar

Un diario de sueño

La guía del Sistema Nacional de Salud describe el diario de sueño como útil para el diagnóstico y para ver cómo evolucionas, y pide rellenarlo todas las mañanas con lo que recuerdes de la noche anterior. La guía europea del insomnio de 2023 recomienda usarlo durante al menos 7 a 14 días. Te sirve un diario de sueño imprimible o el diario de sueño online.

Tu medicación

Todo lo que tomas, incluidos los productos sin receta y las plantas medicinales. La guía europea no recomienda los antihistamínicos, la melatonina de liberación rápida ni los productos de fitoterapia para el insomnio.

Cafeína, alcohol y tu rutina

Más o menos cuánto café, té, refrescos de cola y alcohol tomas, y cuándo. La guía del Sistema Nacional de Salud recuerda que el café y las colas tomados por la tarde alteran el sueño, y que conviene evitar el alcohol varias horas antes de dormir. Los turnos de trabajo, un bebé, el dolor o las preocupaciones también cuentan.

Lo que ya has probado

Horarios regulares, menos cafeína, no acostarte hasta dos horas después de cenar: di qué cambiaste y durante cuánto tiempo.

Qué puede pasar

Tu médico de familia intentará averiguar la causa. Según la guía del Sistema Nacional de Salud, los tratamientos habituales son la higiene del sueño, las intervenciones psicológicas, individuales o en grupo, y los fármacos, que se reservan para cuando lo anterior no funciona y se usan durante el menor tiempo posible. La guía europea de 2023 recomienda la terapia cognitivo-conductual para el insomnio (TCC-I) como primer tratamiento, en persona o en formato digital, y limita las pastillas para dormir a un máximo de 4 semanas.

La guía europea también indica un estudio del sueño (polisomnografía) si se sospecha otro trastorno del sueño, como la apnea del sueño o los movimientos periódicos de las piernas, o si el insomnio no responde al tratamiento.

Esta guía no es consejo médico. Si llevas meses durmiendo mal o te cuesta sobrellevar el día, ve al médico.

Fuentes

  1. Clinical Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Insomnia in Adults. American Academy of Sleep Medicine, Journal of Clinical Sleep Medicine, 2008.Un registro de sueño de dos semanas antes de la primera visita, qué recoge y cómo se calculan a partir de él el tiempo total de sueño y la eficiencia del sueño. Comprobado el 7 de noviembre de 2026.
  2. Behavioral and psychological treatments for chronic insomnia disorder in adults. American Academy of Sleep Medicine, Journal of Clinical Sleep Medicine, 2021.La TCC-I es el tratamiento recomendado para el insomnio crónico y se guía por diarios de sueño llevados durante el tratamiento. Comprobado el 7 de noviembre de 2026.
  3. Aprendiendo a conocer y manejar el insomnio. Información para el paciente. Guía de Práctica Clínica del Sistema Nacional de Salud, Agencia Laín Entralgo, Comunidad de Madrid.Información para pacientes de la guía del SNS: acudir al centro de salud, rellenar el diario de sueño cada mañana, tratamientos habituales, y café, colas y alcohol antes de dormir. Comprobado el 8 de noviembre de 2026.
  4. The European Insomnia Guideline: An update on the diagnosis and treatment of insomnia 2023. European Sleep Research Society, Journal of Sleep Research, 2023.Diario de sueño durante al menos 7 a 14 días, TCC-I como primer tratamiento, también digital, hipnóticos 4 semanas como máximo y estudio del sueño si se sospecha otro trastorno. Comprobado el 8 de noviembre de 2026.